Eetstoornissen Hit moeders en oma's ook

2023 Auteur: Dorothy Atkins | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-05-26 18:25

Diane, een zachtaardige vrouw uit de staat New York, heeft bijna acht jaar lang boulimia gehad. Ze is zeven keer behandeld en zes keer in een polikliniek geweest - alles met beperkt succes. Maar in tegenstelling tot de andere patiënten, die meestal in hun tienerjaren en 20s zijn, is Diane 50. Eatingaandoeningen komen steeds vaker voor bij oudere vrouwen en eetstoornissen klinieken hebben een toestroom van oudere patiënten gezien. "Mijn oudste cliënt is een 74-jarige," zegt Jeanne Rust, Ph.D., oprichter van Mirasol-behandelingskliniek in Tucson, AZ. Terwijl de meesten van ons oma zouden kunnen associëren met haar peperkoekkoekjes en schoot, zouden we verkeerd om aan te nemen dat ze niet langer om haar uiterlijk geeft. Uit een enquête onder 475 vrouwen in de leeftijd van 60-70 bleek dat 90 procent zich matig of erg dik voelde, hoewel hun gemiddelde BMI 25 was, precies op de grens tussen gezond en overgewicht. Een volle 60 procent voelde zich ontevreden over hun lichaam. Het begin van een dodelijke ziekteVoor Diane was het begin van haar boulimia vol met stress en verandering. In 2002 werd bij Diane borstkanker geconstateerd, waarbij een gevecht werd gelanceerd dat "triomfantelijk" eindigde toen ze in een Susan G. Komen-race voor de Cure liep. Een week later, een auto trof Diane toen ze het ziekenhuis verliet waar ze werkte, waardoor ze ernstig gewond raakte. "'S Nachts werd ik gewoon uit alles gehaald", zegt ze. "Ik ging van zeer productief naar thuis." Geconfronteerd met een rechtszaak, beperkte mobiliteit en een langdurige afwezigheid van het werk, begon Diane haar eten te beperken. In het begin zag ze de schade niet. "Ik dacht dat het een manier was om mijn gewicht te behouden," herinnert ze zich. QUIZ: Heeft u een gezonde BMI? Al snel groeide haar gedrag veel meer. Op sommige dagen zou ze niet meer dan een pak mosterd eten voor de lunch, en als ze binkte, zou ze "alles wat ik in huis had eten", wat zou kunnen betekenen vijf plakjes pizza en vier bagels met roomkaas in een enkele vergadering (dat is ongeveer 3.000 calorieën). Haar leven draaide rond wanneer ze kon binge en purge. Opgeluisterd met zoveel stress tegelijkertijd, Kimberly Pearson, MD, een psychiater in Massachusetts General Hospital, zegt dat het geen verrassing dat Diane boulimie gebruikte als een coping-mechanisme. Psychologen gebruiken een stress-diathese model om het begin van eetstoornissen te verklaren, wat betekent dat een genetische kwetsbaarheid in combinatie met een stressvolle omgeving de ziekte triggert. "Je kunt schaatsen met genen die je vatbaar maken als de omgeving vriendelijk is", zegt Pearson. Maar als het leven slechter wordt, kan een eetstoornis zijn lelijke kop opheffen. Voor sommigen is de ziekte een herhaling van een eerdere worsteling met gewichtsproblemen, maar voor anderen, zoals Diane, is het nieuw. Zelfs dan is de ziekte komt niet uit het niets. "Als iemand op middelbare leeftijd een eetstoornis vertoont, is er meestal een voorgeschiedenis van abnormaal eten", zegt Pearson. "Te zeggen dat ze altijd een gezonde houding ten opzichte van het eten en het lichaamsbeeld hebben gehad en vervolgens later een eetstoornis zouden ontwikkelen, zou buitengewoon zeldzaam zijn." Veranderende relaties in het middenleven - zoals echtscheiding, empty-nest-syndroom of verantwoordelijkheid voor ouder wordende ouders - zijn veel voorkomende triggers voor laat-beginnende eetstoornissen. Voeg daarbij nog de stress van dating in het midlife en mediabeelden van levendige, jeugdige oudere vrouwen (Demi Moore, iemand?) En je krijgt een perfecte storm. "Vrouwen in het midden van het leven staan onder een enorme hoeveelheid stress", zegt Rust. Tegen de tijd dat Diane weer aan het werk was, had ze behoorlijk wat gewicht verloren en kon ze zich moeilijk concentreren. Taken die vroeger gemakkelijk voor haar waren, waren opeens enorm uitdagend en ze moest regelmatig pauzeren. Ze verloor uiteindelijk haar baan. Alles riskerenOp elke leeftijd zijn de fysieke gevolgen van een eetstoornis ontelbaar, maar de risico's zijn nog groter voor oudere vrouwen. "Het lichaam is over het algemeen kwetsbaarder", zegt Elizabeth Midlarsky, Ph.D., hoogleraar klinische psychologie aan Columbia University Teachers College. "Orgelsystemen zijn verzwakt of worden ziek." "In een tijd in het leven van een vrouw, wanneer ze zich al zorgen moet maken om haar botten en hart, voegt een eetstoornis een buitengewoon overmatige belasting toe," voegt Pearson eraan toe. "Het is één ding voor een 20-jarige om haar hart zo te belasten, maar om 55 te zijn met een potentiële familiegeschiedenis van hartproblemen is dat veel erger." Diane schetst een levendig beeld van hoe verwoestend de medische complicaties kunnen zijn be.Ney acht jaar van zuivering, heeft Diane last van gastrische reflux en bloeden, osteopenie, oesofageale ulcera en ernstige bloedarmoede. Eens sloot haar slokdarm zich op vanwege spiersamentrekkingen (ontregeld door het zuiveren) en artsen moesten Diane's 'ballonachtige ding' inbrengen, zodat ze voedsel kon doorslikken. Ze is herhaaldelijk in het ziekenhuis geweest voor episoden van uitdroging en flauwvallen en brak ooit haar stuitje toen ze in de garage viel. "Medisch gezien heeft het me echt belemmerd", zegt ze. Op de meeste dagen lijdt ze aan intense vermoeidheid en merkt ze dat ze "geen normale dag werk kan doen zonder een dutje te doen of te gaan liggen." QUIZ: Voel je je gezond? De risico's nemen alleen maar toe met de leeftijd, wanneer ondervoeding verwarring kan veroorzaken over de echte oorzaak van medische problemen. Midlarsky werkt met patiënten met eetstoornissen ouder dan 65 (de oudste is in de negentiger jaren), en ze vindt dat de oorzaak vaak vervaagd is met effect. "Ze kunnen depressief of dement lijken door niet te eten", zegt ze. "Ik zeg, laat haar eten en dan laten we praten. Voeding en hydratatie kunnen veel te maken hebben met gezondheidsproblemen op latere leeftijd. "De sociale gevolgen kunnen nog moeilijker te beheren zijn. Sinds 2006 mist Diane het ziekenhuis waar ze 23 jaar heeft gewerkt en de medewerkers die voelde als familie voor haar. "We zijn in principe samen opgegroeid", zegt ze. "We studeerden af, begonnen aan een baan, trouwen, hebben kinderen, allemaal in hetzelfde tijdsbestek. Ik heb er veel over gehuild. 'Haar gezinsleven is ook veranderd. Zij en haar man hadden een eens zo levendig sociaal leven maar verlaten nu zelden het huis, en familiebijeenkomsten zoals Thanksgiving, of zelfs een eenvoudig diner, kunnen enorme stress veroorzaken. "Ik weet dat mijn dochter erg boos is", zegt ze. Toen haar gevraagd werd of het gedrag van Diane het risico van haar dochter op een eetstoornis kon verhogen, beweert Lynn Grefe, CEO van de National Eating Disorders Association (NEDA) dat dergelijke overtuigingen misleidend zijn. "Moeders veroorzaken geen eetstoornissen bij hun dochters," zegt ze. "De eigenschappen kunnen worden doorgegeven, maar als een moeder een eetstoornis heeft, betekent dat niet dat haar dochter er een heeft." Toch zegt Pearson dat het een risicofactor is. "Wanneer een moeder ingebed is in haar eigen eetproblemen, is het moeilijk voor een dochter om een gezond lichaamsbeeld te ontwikkelen in die context." De beste actie die een moeder kan doen, is haar dochter op tekenen van een eetstoornis letten en het vroeg vangen. MEER: Hoe moeders invloed hebben op dochters Hulp zoekenVoor oudere vrouwen is de weg naar herstel geplaveid met obstakels. Volgens Smith hebben oudere vrouwen de neiging om geheimzinniger te zijn over de ziekte. "Ze denken dat het een jonge vrouwenziekte is, dus ze schamen zich", zegt ze. Dat kan voorkomen dat ze het probleem accepteren. "We werken heel hard om te zeggen dat er geen schaamte is", voegt ze eraan toe. "Dit zijn ziekten. Het is de schuld van niemand. "Helaas versterkt het grote publiek die opvatting zelden. "Mensen met een eetstoornis krijgen veel woede op hun pad," zegt Pearson. "Vooral oudere vrouwen kunnen minachting putten uit mensen die zeggen: 'Ben je niet oud genoeg om beter te weten?'" Diane heeft die woorden al eerder gehoord. Toen ze haar eerste behandelcentrum opnam, waren haar medepatiënten half zo oud als zij. "Ik herinner me een van de ouders die tegen me zei:" Ben je niet een beetje oud om hier doorheen te gaan? "Ik voelde me gewoon heel beschaamd, alsof ik nu mijn spullen bij elkaar moest hebben." Om het nog erger te maken, doktoren zelden scherm voor eetstoornissen bij oudere vrouwen. "Mensen geloven het niet", zegt Midlarsky. "Ze denken: 'Ze is mager, dus ze moet ziek zijn.' Gewichtsproblemen verdwijnen in de shuffle. 'Alle vier de experts die ik interviewde, noemden een gebrek aan screening de belangrijkste barrière voor de behandeling. Diana vroeg eerst haar gezondheid toen vrienden erop wezen haar gewichtsverlies. "Een van mijn collega's, een arts, zei dat ik eruit zag alsof ik uit een concentratiekamp kwam. Dat zat echt bij me ", zegt ze. "Je hoort die opmerkingen en je denkt, misschien ben ik niet oké." QUIZ: Do You Fat Talk? Zoek uit naar een beter beeld van het lichaam. Wat haar uiteindelijk naar de dokter bracht, was geen boulimie, maar een depressie. Haar oncoloog raadde een therapeut aan, die haar verwees naar een kliniek voor eetstoornissen. MEER: Ervaar Shapes MoodAls blijkt, is dat pad redelijk gewoon. "Vrouwen zullen jarenlang in ontkenning blijven", zegt Rust, "totdat ze gezondheidseffecten beginnen te krijgen. Vaak brengen depressies of angsten hen naar de dokter. "Daar kan de arts ingrijpen. NEDA werkt momenteel samen met de American Medical Association om artsen te trainen om eetstoornissen bij vrouwen van alle leeftijden op te sporen. Volgens Pearson is het gewoon een kwestie van vragen stellen. Vandaag staat Diane klaar om haar leven te veranderen. Ze volgt lessen aan een school voor volksgezondheid en wil uiteindelijk een gezondheidsvoorlichter worden om het bewustzijn over eetstoornissen te vergroten en, op een dag, het beleid te beïnvloeden. Ze biedt dit advies aan oudere vrouwen die aan eetstoornissen lijden: "Vind een manier om ga over de verlegenheid heen omdat je dezelfde behandeling verdient als iemand anders krijgt. Het is belangrijk om je eigen advocaat te zijn. 'Als je denkt dat jij of iemand die je kent mogelijk lijdt aan een eetstoornis, bel dan de hulpstuurlijn van de National Eating Disorders Association op 1-800-931-2237.